Asid hialuronik untuk kulit kepala: hidrasi, keselesaan dan hadnya

Asid hialuronik telah menjadi antara nama paling dikenali dalam penjagaan kulit. Ia terdapat dalam serum muka, topeng helaian, pelembap dan, kebelakangan ini, dalam serum kulit kepala, "esen" kulit kepala, syampu dan semburan tanpa bilas. Pemasarannya sering meminjam bahasa penjagaan muka: "hidrasi mendalam", "mengembungkan", "sokongan halangan kulit". Sesetengah produk pergi lebih jauh dan mengaitkan asid hialuronik dengan kurang rambut gugur atau rambut lebih tebal. Panduan ini menerangkan apa itu asid hialuronik, apa yang ditunjukkan oleh kajian tentang kesannya pada kulit, apa yang diketahui dan tidak diketahui tentang penggunaannya pada kulit kepala, dan di mana hadnya. Ia juga menyentuh topik yang kurang dikenali: rambut gugur yang dikaitkan dengan suntikan pengisi (filler) asid hialuronik.

(Ini maklumat umum, bukan nasihat perubatan peribadi.)

Short answer

Asid hialuronik ialah molekul pengikat air yang dihasilkan secara semula jadi oleh badan, dan ia penting untuk kelembapan kulit ¹. Dalam satu kajian terkawal pada kulit muka, krim yang mengandungi 0.1% asid hialuronik meningkatkan hidrasi dan keanjalan kulit berbanding krim kawalan ². Pada kulit kepala, asid hialuronik mungkin membuat kulit kepala yang kering dan terasa tegang lebih selesa, tetapi ujian yang baik tentang asid hialuronik topikal untuk rambut gugur masih tiada. Serpihan biasanya lebih baik dirawat dengan bahan anti-kelemumur seperti ketoconazole, tar arang batu atau asid salisilik ³. Satu kajian kecil tentang suntikan kompleks asid hialuronik ke kulit kepala melaporkan peningkatan, tetapi ia hanya melibatkan 26 sukarelawan dan abstraknya tidak menyebut kumpulan kawalan ⁴. Secara berasingan, pengisi asid hialuronik yang disuntik di muka, terutamanya berhampiran pelipis, telah dikaitkan dengan tompok rambut gugur ⁵. Untuk keguguran rambut berpola, minoxidil mempunyai bukti yang jauh lebih kukuh ⁶.

Apa itu asid hialuronik

Asid hialuronik (juga dipanggil hialuronan, atau natrium hialuronat dalam bentuk garamnya) ialah molekul besar berasaskan gula yang terdapat di seluruh badan, termasuk dalam kulit. Satu ulasan dalam jurnal dermatologi menyifatkannya sebagai molekul utama yang terlibat dalam kelembapan kulit kerana keupayaannya yang luar biasa untuk menahan air. Ulasan yang sama menyatakan bahawa kulit secara semula jadi kehilangan kelembapan dengan usia dan kecederaan luaran harian, dan cara badan menghasilkan serta memecahkan asid hialuronik adalah kompleks ¹.

Dalam kosmetik, asid hialuronik digunakan terutamanya sebagai humektan, iaitu bahan yang menarik dan menahan air. Produk mungkin mengandungi satu saiz molekul asid hialuronik atau beberapa saiz. Label kadangkala mengiklankan asid hialuronik "berat molekul rendah", "pelbagai berat" atau "terhidrolisis". Istilah ini merujuk kepada saiz molekul, yang mungkin mempengaruhi sejauh mana ia masuk ke lapisan luar kulit.

Kesannya pada kulit: bukti

Kajian klinikal yang paling terkenal menggunakan krim yang mengandungi 0.1% asid hialuronik dengan lima berat molekul berbeza. Tujuh puluh enam wanita berumur 30 hingga 60 tahun menyapu salah satu krim di sekeliling sebelah mata dua kali sehari selama 60 hari, dan krim asas tanpa asid hialuronik di sekeliling mata sebelah lagi. Semua krim asid hialuronik meningkatkan hidrasi dan keanjalan kulit dengan signifikan berbanding krim asas. Hanya dua berat molekul terendah yang mengurangkan kedalaman kedutan dengan signifikan, yang menurut penulis mungkin berkaitan dengan penembusan yang lebih baik ².

Dua perkara penting bagi sesiapa yang membaca label produk kulit kepala:

• Kajian itu dibuat pada kulit muka di sekitar mata, bukan kulit kepala. Kulit kepala mempunyai jauh lebih banyak folikel rambut dan kelenjar minyak, dan produk disapu melalui rambut.
• Ia mengukur hidrasi, keanjalan dan kedutan. Ia tidak mengukur pertumbuhan rambut, rambut gugur atau ketebalan rambut.

Jadi kajian itu menyokong idea bahawa asid hialuronik boleh melembapkan kulit. Ia tidak menunjukkan bahawa asid hialuronik mengubah rambut.

Bolehkah asid hialuronik membantu kulit kepala?

Kulit kepala yang kering dan terasa tegang

Kulit kepala sesetengah orang terasa kering atau tegang, terutamanya selepas kerap mencuci dengan pencuci yang kuat, penggayaan dengan haba, pendedahan matahari atau berada lama dalam bilik berhawa dingin. Produk tidak dibilas yang mengandungi humektan seperti asid hialuronik mungkin membuat kulit kepala jenis ini lebih selesa. Ini penggunaan yang munasabah dan berisiko rendah, walaupun kajian khusus kulit kepala amat sedikit untuk menunjukkan sejauh mana perbezaannya.

Serpihan ialah masalah yang berbeza

Serpihan sering disangka "kulit kepala kering", tetapi punca serpihan yang paling biasa ialah kelemumur. NHS menggambarkan kelemumur sebagai serpihan kulit putih pada kulit kepala dan rambut, kadangkala dengan kulit kepala yang terasa kering dan gatal. Ia menyatakan kelemumur mungkin disebabkan oleh sejenis yis yang hidup secara semula jadi pada kulit dan oleh keadaan kulit seperti ekzema, dan mengesyorkan syampu anti-kelemumur yang mengandungi ketoconazole, tar arang batu atau asid salisilik sehingga empat minggu ³. American Academy of Dermatology memberikan panduan yang serupa tentang bahan anti-kelemumur ⁷.

Asid hialuronik tidak menyasarkan yis atau proses penyisikan di sebalik kelemumur. Jika serpihan anda ialah kelemumur, serum pelembap mungkin membuat kulit kepala terasa lebih lembut tetapi tidak mungkin menyelesaikan masalah itu. Untuk membezakannya, lihat Kulit kepala kering atau kelemumur? Cara membezakannya dan Rawatan kelemumur: panduan langkah demi langkah.

Gatal dan kemerahan

Gatal mempunyai banyak punca, daripada kelemumur dan dermatitis seborea hingga psoriasis, alahan kontak dan kutu. Serum pelembap bukan rawatan untuk mana-mana keadaan ini. Lihat Kulit kepala gatal: punca biasa dan apa yang perlu dilakukan.

Adakah asid hialuronik membantu rambut gugur?

Produk topikal

Tiada bukti yang baik bahawa asid hialuronik yang disapu pada kulit kepala mengurangkan rambut gugur atau meningkatkan pertumbuhan rambut. Dakwaan bahawa serum asid hialuronik "menguatkan akar" atau "menebalkan rambut" biasanya berdasarkan rasa atau rupa rambut selepas menggunakan produk, atau kajian makmal, bukan ujian terkawal pada orang yang mengalami rambut gugur.

Rambut boleh kelihatan lebih penuh dan terasa lebih lembut selepas produk tanpa bilas kerana produk itu menyalut batang rambut. Itu kesan kosmetik pada rambut yang sedia ada.

Suntikan asid hialuronik ke kulit kepala

Sesetengah klinik menawarkan "scalp booster" atau suntikan seakan-akan skin booster yang mengandungi asid hialuronik, selalunya digabungkan dengan vitamin dan asid amino. Satu kajian yang diterbitkan menyuntik 26 sukarelawan dengan alopesia androgenetik sederhana menggunakan kompleks asid hialuronik yang ditambah vitamin, ion dan asid amino, melalui suntikan kecil yang cetek. Setiap orang menerima enam sesi dengan jarak dua minggu. Menggunakan foto makro, penulis melaporkan peningkatan signifikan dalam ketebalan, kilauan dan kepadatan rambut serta kurang rambut gugur, tanpa komplikasi; 88.5% sukarelawan berkata penampilan mereka bertambah baik ⁴.

Ini bukti awal. Kajian itu kecil, semua peserta menerima rawatan yang sama, dan abstraknya tidak menyebut kumpulan plasebo atau kawalan. Soal selidik kepuasan bersifat subjektif. Oleh sebab produk itu mencampurkan asid hialuronik dengan bahan lain, hasilnya tidak boleh dikreditkan kepada asid hialuronik sahaja. Ujian terkawal yang lebih besar diperlukan sebelum ia boleh dianggap rawatan yang mantap. Rawatan suntikan ialah prosedur perubatan dan patut dilakukan oleh doktor berdaftar. Untuk perbandingan dengan rawatan suntikan lain, lihat PRP untuk rambut gugur: apa kata bukti setakat ini.

Rambut gugur yang dikaitkan dengan pengisi asid hialuronik

Asid hialuronik juga bahan utama dalam banyak pengisi kulit (dermal filler) untuk muka. Satu ulasan kes yang diterbitkan menggambarkan alopesia akibat pengisi sebagai komplikasi yang jarang tetapi semakin kerap dilaporkan: rambut gugur setempat, selalunya dikaitkan dengan pengurangan bekalan darah selepas suntikan pengisi di kawasan muka. Pengisi asid hialuronik ialah jenis yang paling kerap terlibat, manakala kalsium hidroksilapatit dan lemak kurang kerap. Dalam kes yang dilaporkan, suntikan hialuronidase, iaitu enzim yang memecahkan asid hialuronik, memulihkan kepadatan rambut hampir normal dalam tempoh tiga hingga empat bulan ⁵.

Satu siri kes dari jabatan dermatologi di Beijing menggambarkan dua wanita yang mengalami tompok rambut gugur berbentuk segi tiga yang jelas selepas suntikan asid hialuronik. Mereka dirawat dengan suntikan kortikosteroid dan minoxidil 5%, dan rambut beransur-ansur tumbuh semula. Penulis menekankan bahawa pengecaman dan rawatan awal penting untuk mengelakkan kerosakan folikel rambut yang berpanjangan ⁸.

Jika anda perasan tompok rambut gugur baharu berhampiran pelipis, dahi atau garis rambut dalam beberapa minggu selepas rawatan pengisi, hubungi pengamal yang melakukannya, atau doktor, dengan segera. Nyatakan jenis pengisi, tarikh dan kawasan yang dirawat.

Asid hialuronik dalam pelbagai jenis produk

• Syampu dan perapi: dibilas dalam beberapa minit, jadi masa sentuhan singkat. Apa-apa kesan mungkin lebih kepada rasa rambut dan kulit kepala.
• Serum dan esen tidak dibilas: tinggal pada kulit kepala selama berjam-jam, jadi kesan pelembapan lebih munasabah. Ia juga lebih berkemungkinan menyebabkan reaksi jika formula mengandungi bahan yang anda sensitif terhadapnya.
• Semburan dan kabus: biasanya berasaskan air dan ringan. Banyak yang mengandungi alkohol atau pewangi supaya cepat kering dan berbau wangi.
• Serum "pelbagai aktif": asid hialuronik selalunya satu daripada banyak bahan, seperti niasinamida, peptida, kafein atau ekstrak tumbuhan. Apa-apa manfaat tidak boleh dikreditkan kepada asid hialuronik sahaja.

Asid hialuronik sendiri biasanya diterima baik, tetapi bahan lain dalam formula juga penting. Satu ulasan sistematik tentang dermatitis kontak alergi kulit kepala mendapati alergen biasa daripada produk rambut dan kulit kepala termasuk campuran pewangi, balsam Peru, cocamidopropyl betaine dan methylchloroisothiazolinone/methylisothiazolinone ⁹. Jika serum pelembap membuat kulit kepala anda gatal, merah atau pedih, berhenti menggunakannya.

Perbandingan dengan rawatan yang ada bukti

Minoxidil ialah bahan topikal dengan bukti paling kukuh untuk keguguran rambut berpola, dan hasilnya memerlukan sekurang-kurangnya beberapa bulan untuk dinilai ⁶, ¹⁰. Lihat Minoxidil di Malaysia: bentuk, kekuatan dan cara membelinya dengan wajar.

Menggunakan produk kulit kepala asid hialuronik dengan wajar

• Tentukan tujuan anda. Keselesaan kulit kepala kering ialah matlamat yang realistik; merawat rambut gugur bukan.
• Sapu pada kulit kepala jika itu sasarannya. Belah rambut dan sapu pada kulit.
• Jangan tambah banyak produk baharu serentak. Perkenalkan satu demi satu supaya anda tahu punca jika berlaku reaksi.
• Pilih tanpa pewangi jika kulit kepala anda sensitif.
• Teruskan rawatan yang terbukti. Jika anda menggunakan minoxidil atau rawatan lain, serum pelembap tidak patut menggantikannya. Tanya ahli farmasi atau doktor tentang urutan penggunaan jika anda menggunakan kedua-duanya.
• Anggap serpihan sebagai kelemumur sehingga terbukti sebaliknya. Jika serpihan berterusan selepas empat minggu menggunakan syampu anti-kelemumur, jumpa doktor ³.

Menyemak dakwaan di Malaysia

Kebanyakan produk kulit kepala asid hialuronik dijual sebagai kosmetik. Di Malaysia, syarikat mesti membuat notifikasi kepada Bahagian Regulatori Farmasi Negara (NPRA) sebelum produk kosmetik dikilang, diimport atau dijual ¹¹. Nombor notifikasi bermakna produk telah dinotifikasi sebagai kosmetik; ia tidak bermakna agensi itu telah menguji sama ada ia mengurangkan rambut gugur. Berhati-hati dengan produk kosmetik yang menjanjikan hasil perubatan, seperti merawat rambut gugur.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor jika:

• rambut gugur dengan cepat atau bertompok
• anda perasan tompok rambut gugur selepas suntikan pengisi atau suntikan lain
• kulit kepala merah, sakit, bersisik atau berair
• serpihan atau gatal berterusan walaupun selepas empat minggu menggunakan syampu anti-kelemumur
• anda tidak pasti sama ada keguguran rambut anda keguguran berpola, keguguran sementara atau penyakit kulit kepala

Kehidupan di Malaysia

Dalam iklim Malaysia yang panas dan lembap, ramai orang mendapati krim yang berat tidak selesa pada kulit kepala, manakala serum ringan berasaskan air lebih mudah digunakan. Berjam-jam di pejabat berhawa dingin masih boleh membuat kulit terasa kering, dan mencuci rambut dengan kerap selepas berpeluh mungkin menanggalkan minyak semula jadi kulit kepala. Produk pelembap yang ringan dan tanpa pewangi mungkin sesuai untuk sesetengah orang, tetapi ia tidak menggantikan rawatan kelemumur atau rambut gugur. Jika anda memakai tudung atau topi untuk tempoh yang lama, biarkan serum kering sebelum menutup rambut. Untuk penjagaan kulit kepala tempatan, lihat Penjagaan kulit kepala dalam cuaca panas dan lembap Malaysia dan Berapa kerap anda patut mencuci rambut?. Jika anda membeli dari farmasi, lihat Produk rambut gugur di farmasi: apa yang perlu ditanya kepada ahli farmasi. Jika anda berjumpa doktor, pilih pengamal berdaftar; anda boleh menyemak pendaftaran dengan Majlis Perubatan Malaysia ¹². Untuk gambaran keseluruhan pilihan rawatan, lihat Rawatan rambut gugur di Malaysia.

Kesimpulan

Asid hialuronik ialah humektan yang dikaji dengan baik dan melembapkan kulit, dan pada kulit kepala ia mungkin membuat kulit kepala yang kering dan tegang lebih selesa. Ia tidak merawat kelemumur, dan tiada bukti yang baik bahawa asid hialuronik topikal mengurangkan rambut gugur. Suntikan kulit kepala yang mengandungi asid hialuronik setakat ini hanya mempunyai data kecil tanpa kawalan. Pengisi asid hialuronik di muka boleh, walaupun jarang, menyebabkan tompok rambut gugur yang memerlukan perhatian segera. Gunakan asid hialuronik untuk keselesaan, dan gunakan rawatan yang ada bukti untuk rambut gugur.

Soalan lazim

Adakah asid hialuronik membantu pertumbuhan rambut?

Tiada bukti yang baik bahawa asid hialuronik yang disapu pada kulit kepala mengurangkan rambut gugur atau meningkatkan pertumbuhan rambut. Peranan utamanya yang terbukti ialah melembapkan kulit.

Bolehkah asid hialuronik membantu kulit kepala kering?

Ia mungkin membuat kulit kepala yang kering dan tegang lebih selesa kerana ia menahan air. Kajian khusus kulit kepala adalah terhad.

Adakah asid hialuronik merawat kelemumur?

Tidak mungkin. Kelemumur biasanya dirawat dengan syampu anti-kelemumur yang mengandungi bahan seperti ketoconazole, tar arang batu atau asid salisilik.

Adakah suntikan asid hialuronik ke kulit kepala berkesan?

Satu kajian kecil melibatkan 26 sukarelawan melaporkan peningkatan selepas enam sesi kompleks asid hialuronik, tetapi abstraknya tidak menyebut kumpulan kawalan. Ujian terkawal yang lebih besar diperlukan.

Bolehkah pengisi menyebabkan rambut gugur?

Jarang, tetapi ya. Pengisi asid hialuronik di muka, terutamanya berhampiran pelipis, telah dikaitkan dengan tompok rambut gugur setempat, selalunya akibat pengurangan bekalan darah.

Apa perlu dibuat jika rambut gugur selepas pengisi?

Hubungi pengamal atau doktor dengan segera. Dalam kes yang dilaporkan, rawatan awal termasuk suntikan hialuronidase membantu kepadatan rambut pulih.

Adakah asid hialuronik selamat untuk kulit kepala?

Asid hialuronik sendiri biasanya diterima baik, tetapi bahan lain seperti pewangi dan sesetengah pengawet boleh menyebabkan alahan kulit kepala.

Patutkah saya guna asid hialuronik dan bukan minoxidil?

Tidak. Minoxidil mempunyai bukti yang jauh lebih kukuh untuk keguguran rambut berpola. Serum pelembap boleh digunakan untuk keselesaan bersama rawatan yang terbukti.

Kandungan untuk tujuan pendidikan. Bukan nasihat perubatan.