淘米水护发：对发丝有什么用、对脱发没什么用

淘米水，也就是浸泡、淘洗或煮米后留下的混浊米水，已经成为社交媒体上最流行的护发潮流之一。很多视频展示又长又亮的头发，声称用每个马来西亚厨房都有的东西冲洗头发，就能让头发长得更快、更浓密。其实早在它变成潮流之前，很多马来西亚长辈就已经用淘米水（马来语叫 air basuhan beras）洗头；在华人家庭里，淘米水也常被拿来洗头、洗脸，甚至洗碗。它便宜、天然、容易尝试，这正是它吸引人的地方。

本文说明淘米水含有什么、它对发丝可能真正有什么作用、为什么没有证据显示它对脱发有帮助，以及怎样使用才不会刺激头皮。本文是一般资讯，不是个人医疗建议（general information, not personal medical advice）。想了解其他传统偏方，请看马来传统浓发偏方。

Short answer

• 淘米水的主要成分是淀粉和水，另外有少量来自米粒的其他成分。淀粉可以包覆发丝，让头发摸起来更顺滑、更好梳，这和许多美发产品作用在发丝表面的原理相似 ¹。
• 没有良好的临床证据显示淘米水能增加头发生长、加快生长或治疗脱发。 作用在发丝上的产品，不会改变头皮下的毛囊 ²。
• 脱发需要诊断。 雄激素性脱发、病后大量掉发和斑秃的原因各不相同；对于雄激素性脱发，证据较好的治疗仍是首选 ^{3 4}。
• 只要用新鲜的并彻底冲洗，淘米水对大多数人风险很低。 在炎热环境下发酵的淘米水可能滋生细菌和酵母，残留物也可能造成皮屑或发痒。

淘米水是什么、怎么做

常见的做法有三种：

• 浸泡米水。 先把米冲洗一次去掉灰尘，再用干净的水浸泡15至30分钟，然后把水滤出来。
• 煮米水。 用较多的水煮米，把含淀粉的米汤放凉后过滤。
• 发酵米水。 把浸泡或煮好的米水放置一天或更久，直到出现酸味。

三种做法的主要成分都是水和溶解的淀粉。米粒也会释放少量而且不稳定的蛋白质、氨基酸、维生素B、矿物质，以及一种叫肌醇（inositol）的成分。每种成分有多少，取决于米的种类、浸泡时间、是否煮过以及用水量。淘米水不像市售产品那样有标准配方，在家里也无法知道确切含量。

这个潮流从哪里来

淘米水在东亚和东南亚有很长的历史。中国南方黄洛村的瑶族妇女以非常长的头发闻名，常被认为是这种做法的代表；日本的历史记载也描述过宫廷女性用米水冲洗头发。在马来西亚，很多家庭世世代代都用淘米水洗头。

这些故事很有意思，但并不能证明长发是因为淘米水。头发能长多长，取决于遗传、每根头发生长期的长短、头发会不会断，以及多久剪一次。在重视长发的社群里，女性往往多年不剪头发，并且小心打理，单凭这一点，头发就能长得很长。请看能让头发长得更快吗。

淘米水对发丝可能有什么作用

淘米水最合理的作用是在发丝上，而不是头皮。淀粉分子可以在头发表面形成一层薄膜。这层膜可以：

• 让头发摸起来更顺滑、不容易打结
• 减少梳头时头发之间的摩擦
• 暂时让头发感觉更丰厚、更蓬松
• 增加一点光泽

这些效果和护发素、造型产品追求的效果类似。关于美发产品的综述也说明，大多数产品作用在头发的外层，而不是影响生长 ¹。实验室里对淘米水的研究兴趣，包括关于肌醇的说法，大多来自化妆品研究和营销，而不是独立的临床试验。即使淘米水确实能减少表面损伤，好处也只是美容层面，和用一款轻薄的护发素差不多。

如果你最在意的是断发、毛躁或头发容易打结，淘米水可能是一个舒服又便宜的护发补充。断发减少，长期下来头发看起来会比较丰盈，但这和长出更多头发是两回事。请看让细软头发看起来更丰盈。

淘米水做不到什么

头发是从皮肤下的毛囊长出来的。每个毛囊都会经历生长期、短暂的退化期和休止期，之后头发脱落，新的头发开始生长。当这个周期被打乱，或者毛囊萎缩时，就会出现脱发。用淀粉冲洗头发，并没有被证明能到达或改变毛囊。

雄激素性脱发（androgenetic alopecia）是遗传和激素作用于毛囊造成的，毛囊会逐渐萎缩，长出越来越细的头发。没有证据显示淘米水能减慢这个过程。证据较好的治疗包括米诺地尔，以及适合的男性可以使用的非那雄胺 ³。请看马来西亚脱发治疗指南。

大量掉发发生在发烧、生病、分娩、极端节食或压力之后，通常在诱因过去后会自行缓和。在这段时间开始用淘米水的人，看到掉发停止时，可能以为是淘米水有效，但其实不用它也可能会好转 ⁴。请看突然大量掉发。

斑秃会造成圆形秃斑，是一种自身免疫疾病，需要医生评估。

头皮问题，例如脂溢性皮炎，会引起发痒和脱屑，需要针对性的治疗 ⁵。淘米水不能治疗这些问题。

关于脱发者使用美发产品的综述指出，美发产品可以改善变薄头发的外观和手感，这对很多人来说意义重大，但应该和医学治疗一起使用，而不是取代治疗 ²。

新鲜的还是发酵的

社交媒体上很多配方建议把淘米水发酵一天或更久，声称发酵能增加好处。没有良好证据支持这种说法。

在马来西亚炎热的天气里，放在室温下的淘米水很快就会滋生细菌和酵母。它会产生很重的酸味，可能残留在头发上；把一整瓶充满微生物的液体倒在头皮上也不理想，尤其是头皮有抓伤、皮疹或脂溢性皮炎等问题的时候。如果真想用发酵淘米水，要盖好放进冰箱，在短时间内用完；如果气味难闻、变得黏滑或发霉，就要倒掉。对大多数人来说，新鲜的淘米水更简单也更安全。

可能的缺点

淘米水风险很低，但有几个常见问题：

• 残留和皮屑。 没冲干净的淀粉会在头皮上变干，看起来像头皮屑。用完后要用清水彻底冲洗。
• 头发变硬或变干。 有些人，尤其是发质细软或低孔隙度的人，反复使用后会觉得头发变硬、粗糙，像稻草一样。如果出现这种情况，就减少使用次数，或之后再用护发素。
• 发痒或刺激。 少数人会觉得头皮发痒或发红。出现这种情况就停用。
• 气味。 特别是发酵过的淘米水，可能留下难闻的气味。
• 虚假的安心感。 最大的风险是依赖淘米水，却让本来可以治疗的脱发原因继续恶化。

怎样合理使用淘米水

如果你喜欢把淘米水作为护发的一部分，下面这些步骤可以帮助你：

1. 用干净的米和干净的水。 先冲洗一次米去掉灰尘，再用清水浸泡。
2. 现做现用，或者盖好放进冰箱，在短时间内用完。
3. 洗发后作为最后一道冲洗。 把淘米水倒在发丝上，停留几分钟，然后用清水彻底冲洗。
4. 集中在发丝，不要集中在头皮，尤其是头皮偏油或容易脱屑的人。
5. 从每周一次开始，头发感觉不错才增加到每周两次。
6. 留意干燥或发痒，一出现就停用。
7. 和医学治疗分开。 如果你在用米诺地尔，要在不同的时间把它涂在干的头皮上。

怎样判断有没有效

因为淘米水主要影响的是头发的手感，人们很容易高估它的效果。想诚实地判断，可以这样做：

• 开始之前，在相同光线下拍下发缝、头顶和发际线的照片，之后每个月再拍一次。
• 留意你看到的是断发减少（短短的断发碎段），还是掉发减少（整根头发，末端有一个白色小球）。
• 一次只改变一样东西。如果同时开始用淘米水、新洗发水和补充剂，就无法知道是哪一样起了作用。
• 记得季节性和压力引起的掉发本来就会时多时少。

如果你发现发缝变宽、发际线后退、出现秃斑，或大量掉发持续超过几个月，应该去看医生，而不是再加更多的家庭偏方。

马来西亚的生活

在马来西亚的家庭里，每天都要洗米，所以做淘米水几乎不花钱。对很多人来说，这是一个简单又无害的尝试。不过，炎热潮湿的天气确实会影响使用方式：淘米水很快变质，炎热天气里残留在头盔或头巾下的淀粉，也可能让头皮感觉黏腻。很多人觉得在洗头日的晚上使用最舒服，彻底冲洗干净，等头发完全干了再绑起来。现在网上也有卖瓶装的“淘米水”精华和洗发水，这些产品可能含有很多其他成分，所以要看清标签，对声称能治疗脱发的产品保持警惕。

常见迷思

• “淘米水能让头发长得更快。” 没有良好证据支持。
• “发酵越久，效果越强。” 发酵越久，主要是微生物越多、气味越重。
• “对瑶族妇女有效，对每个人都有效。” 她们的长发也和遗传、细心打理以及不剪头发有关。
• “淘米水能改善发际线后退。” 它不会影响雄激素性脱发。
• “天然的冲洗液不会有问题。” 残留、干燥和刺激都可能发生。请看脱发迷思和证据薄弱的护发疗法。

常见错误

• 把淘米水放在炎热的厨房里发酵好几天。
• 把淘米水留在头皮上几个小时都不冲洗。
• 每天使用，直到头发变得又硬又脆。
• 发际线后退或出现秃斑时，只靠淘米水。
• 以为瓶装的“淘米水”产品和自制淘米水是一样的。

可以问医生的问题

1. 我是哪一种脱发？
2. 我的问题主要是断发，还是从发根掉落？
3. 有没有什么原因让淘米水不适合我的头皮？
4. 我的皮屑或发痒，会不会是需要治疗的头皮问题？
5. 我可以在治疗期间同时用淘米水吗？
6. 我需要验血检查铁质、甲状腺或其他掉发原因吗？
7. 针对我这种脱发，哪些治疗有良好证据？
8. 我应该等多久才判断一种治疗有没有效？

给马来西亚读者的提醒

在马来西亚，非那雄胺和口服米诺地尔属于处方药，应在医生评估后使用。淘米水可以作为日常护发的一部分，但不能取代这些治疗。如果头皮出现持续发痒、红肿或大片脱屑，应停用并就医。选择诊所时，可以在马来西亚医药理事会网站查询医生是否注册 ⁶。详见在药房购买脱发产品和马来西亚脱发治疗指南。

总结

淘米水是一种便宜、传统、大致无害的护发冲洗液。其中的淀粉可以包覆发丝，让头发摸起来更顺滑、看起来稍微丰盈一些，这是对发丝的美容作用。没有良好证据显示它能让头发长得更快或治疗脱发，因为它不会改变长出头发的毛囊。用新鲜的、彻底冲洗干净、避免在高温下长时间发酵；如果头发持续变薄或大量掉发，就去看医生。

常见问题

淘米水能让头发长得更快吗？

没有良好的临床证据显示淘米水能加快头发生长或增加头发数量。头发生长的速度主要由毛囊和遗传决定。

淘米水能治疗脱发吗？

没有研究显示淘米水能治疗雄激素性脱发、斑秃或大量掉发。如果你掉发比平时多，最好先找出原因。

淘米水对头发到底有什么作用？

淘米水含有淀粉和少量其他成分，可以包覆发丝，所以有些人觉得头发更顺滑、更好梳。这是对发丝的美容效果，类似一款轻薄的护发素。

发酵过的淘米水比较好吗？

没有良好证据显示发酵能改善效果。在炎热天气下放在室温，细菌和酵母会滋生，还会产生很重的气味，所以短时间放在冰箱发酵，或直接用新鲜的，比较合理。

淘米水会引起头皮屑或发痒吗？

残留在头皮上的淀粉看起来可能像皮屑，也有人觉得头皮发痒。要冲洗干净，如果发痒、发红或脱屑变严重就停用。

淘米水应该多久用一次？

很多人每周用一到两次，作为洗头最后一步的冲洗。如果头发变得干、硬或容易断，就减少使用次数。

孩子可以用淘米水洗头吗？

新鲜并且冲洗干净的淘米水，对大多数孩子不太可能有害，但避免用发酵过的，头皮受刺激就停用。孩子掉发应该让医生检查。

淘米水可以和米诺地尔一起用吗？

可以，只要分开时间使用。按指示把米诺地尔涂在干的头皮上，淘米水则留在洗头的日子用。

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