Rambut gugur pada remaja: punca dan bila perlu jumpa doktor

Remaja mengambil berat tentang penampilan, jadi perasan rambut gugur atau menipis pada usia 14 atau 17 tahun boleh merunsingkan. Sedikit keguguran setiap hari adalah normal pada mana-mana usia. Namun apabila rambut gugur jelas lebih daripada biasa, selalunya ada punca yang boleh dikenal pasti, dan banyak punca dalam kalangan remaja boleh dirawat atau reda dengan sendiri.

Keguguran normal atau masalah sebenar

Semua orang kehilangan sedikit rambut setiap hari sebagai sebahagian daripada kitaran rambut normal. Ia patut diperiksa apabila:

• Rambut gugur bergumpal atau jelas lebih banyak daripada sebelum ini
• Terdapat tompok botak yang licin
• Kulit kepala gatal, bersisik, merah atau sakit
• Garis rambut, ubun-ubun atau belahan semakin nipis
• Rambut patah pada panjang yang berbeza-beza

Punca biasa dalam kalangan remaja

Rambut gugur bertompok (alopecia areata)

Alopecia areata biasanya menyebabkan tompok botak bulat dan licin, dan ia sering bermula pada zaman kanak-kanak atau remaja. Ia berlaku apabila sistem imun menyerang folikel rambut. Rambut selalunya tumbuh semula, tetapi keadaan ini boleh datang dan pergi ¹. Baca penerangan alopecia areata kami.

Kurap kulit kepala (tinea capitis)

Jangkitan kulat ini paling biasa dalam kalangan kanak-kanak. Ia boleh menyebabkan tompok bersisik, rambut patah dan kadangkala bengkak yang sakit. Ia memerlukan ubat antikulat jenis tablet daripada doktor, kerana krim sahaja tidak sampai cukup dalam ke folikel rambut ². Lihat kurap kulit kepala.

Keguguran selepas sakit, tekanan atau diet

Demam tinggi, penyakit serius, pembedahan, diet ekstrem atau tempoh yang sangat tertekan boleh mencetuskan telogen effluvium, iaitu keguguran menyeluruh yang biasanya bermula dua hingga empat bulan kemudian dan reda dalam tempoh kira-kira enam hingga sembilan bulan ³. Tekanan peperiksaan dan diet ketat patut diambil kira bagi remaja. Lihat rambut gugur selepas turun berat badan.

Zat besi rendah dan pemakanan tidak seimbang

Haid yang banyak, diet vegetarian tanpa perancangan teliti, dan kerap tidak makan boleh menyebabkan zat besi rendah. Diet seimbang dengan protein, zat besi dan nutrien lain yang mencukupi menyokong rambut yang sihat ⁴. Lihat anemia dan rambut gugur.

Menarik rambut (trikotilomania)

Sesetengah remaja mencabut rambut sendiri, selalunya tanpa sedar sepenuhnya, sebagai cara menghadapi tekanan, kebosanan atau kebimbangan. Ia sering bermula pada akhir zaman kanak-kanak atau awal remaja ⁵. Tompoknya biasanya mempunyai rambut yang patah pada panjang berbeza. Ia bukan tanda kelakuan buruk, dan sokongan ada. Lihat trikotilomania.

Gaya rambut ketat dan penggayaan

Ekor kuda, tocang, sanggul dan tudung atau penutup kepala yang ketat setiap hari boleh menyebabkan alopecia traksi di sepanjang garis rambut. Pelunturan, pelurusan dan haba yang kerap boleh menyebabkan rambut patah ⁶. Lihat alopecia traksi.

Keguguran rambut berpola awal

Keguguran rambut berpola (alopecia androgenetik) biasanya dianggap masalah orang dewasa, tetapi ia boleh bermula pada usia remaja. Satu kajian semula literatur perubatan menemui 655 kes keguguran rambut berpola yang dilaporkan dalam kalangan mereka di bawah 18 tahun. Ia menyimpulkan bahawa keadaan ini tidak jarang dalam kumpulan usia ini dan berkait dengan sejarah keluarga yang kuat ⁷. Bagi lelaki ia sering kelihatan sebagai garis rambut yang semakin ke belakang atau ubun-ubun menipis; bagi perempuan sebagai belahan yang semakin lebar. Lihat rambut gugur pada umur 20-an untuk cara ia biasanya berkembang.

Punca hormon dan perubatan

Masalah tiroid dan sindrom ovari polisistik (PCOS) dalam kalangan remaja perempuan boleh menyumbang kepada rambut menipis. Tanda seperti haid tidak teratur, jerawat atau bulu badan berlebihan patut diberitahu kepada doktor. Lihat tiroid dan rambut gugur dan PCOS dan rambut gugur.

Apa yang ibu bapa boleh lakukan

• Bertenang dan elakkan membuat remaja rasa dipersalahkan atau malu
• Lihat coraknya bersama: tompok, penipisan menyeluruh atau rambut patah?
• Tanya tentang sakit, tekanan, diet atau gaya rambut baharu kebelakangan ini
• Ambil gambar untuk memantau perubahan dalam beberapa minggu
• Galakkan makan secara teratur dan penjagaan rambut yang lembut

Rawatan untuk remaja

Rawatan bergantung pada punca, sebab itu penilaian yang betul penting. Jangkitan kulat memerlukan ubat preskripsi. Keguguran selepas sakit biasanya reda sendiri. Alopecia areata mungkin dirawat oleh pakar dermatologi.

Bagi keguguran rambut berpola awal, kajian semula itu mencatatkan bahawa minoxidil topikal telah digunakan dengan berjaya bagi mereka di bawah 18 tahun, tetapi ia tidak diluluskan untuk kumpulan usia ini, dan rawatan lain kurang dikaji dalam kalangan kanak-kanak ⁷. Remaja tidak patut memulakan minoxidil, finasteride atau ubat rambut gugur lain yang dibeli dalam talian tanpa berjumpa doktor dahulu. Panduan kami tentang minoxidil menerangkan apa itu minoxidil.

Bila perlu berjumpa doktor

Buat temujanji dengan doktor am jika:

• Terdapat tompok botak, atau kulit kepala bersisik, gatal atau sakit
• Keguguran banyak atau berlarutan lebih beberapa bulan
• Ada tanda-tanda menarik rambut
• Ada simptom lain seperti keletihan, perubahan berat badan atau haid tidak teratur
• Rambut gugur menjejaskan emosi, persekolahan atau kehidupan sosial

Doktor mungkin memeriksa kulit kepala, bertanya soalan dan kadangkala membuat ujian darah, atau merujuk kepada pakar dermatologi ⁸.

Kesimpulannya

Rambut gugur dalam kalangan remaja biasanya mempunyai punca yang boleh dikenal pasti, daripada alopecia bertompok dan jangkitan kulat hinggalah tekanan, pemakanan, gaya rambut atau keguguran berpola awal. Kebanyakan punca boleh diurus, dan banyak yang reda sendiri. Penilaian awal yang tenang membantu rambut dan keyakinan diri remaja.

Soalan lazim

Adakah normal remaja kehilangan rambut?

Sedikit keguguran setiap hari adalah normal. Tompok botak, keguguran banyak, kulit kepala bersisik atau penipisan beransur-ansur patut diperiksa ^{1 3}.

Bolehkah remaja mengalami botak berpola?

Ya. Satu kajian semula mendapati ia tidak jarang dalam kalangan mereka di bawah 18 tahun dan berkait dengan sejarah keluarga yang kuat ⁷.

Bolehkah tekanan menyebabkan rambut gugur pada remaja?

Tekanan besar atau penyakit boleh mencetuskan telogen effluvium, yang biasanya reda dalam tempoh kira-kira enam hingga sembilan bulan ³.

Bolehkah remaja menggunakan minoxidil?

Ia tidak diluluskan untuk mereka di bawah 18 tahun. Doktor perlu menilai punca dahulu dan menasihati tentang sebarang rawatan ⁷.

Kandungan untuk tujuan pendidikan. Bukan nasihat perubatan.