Jerawat di kulit kepala: punca, apa yang boleh dicuba dan bila perlu ke doktor

Menjumpai bintil yang sakit di kulit kepala semasa mencuci atau menyikat rambut adalah perkara biasa. Bintil ini boleh terasa seperti jerawat, kadangkala dengan kepala putih kecil, dan ia mungkin datang dan pergi atau terus muncul semula di kawasan yang sama. Ramai orang memanggilnya jerawat kulit kepala, walaupun puncanya selalunya sedikit berbeza daripada jerawat di muka.

Panduan ini menerangkan apa sebenarnya jerawat kulit kepala, mengapa ia muncul, langkah lembut yang boleh anda cuba di rumah, dan bila tiba masanya untuk berjumpa doktor. Ia juga merangkumi keadaan yang kurang biasa yang boleh kelihatan serupa tetapi memerlukan rawatan perubatan. Ini ialah maklumat umum, bukan nasihat perubatan peribadi. Jika anda tidak pasti apa yang ada di kulit kepala anda, doktor boleh memeriksanya.

Jawapan ringkas

• Kebanyakan "jerawat" kulit kepala ialah folikulitis, iaitu keradangan folikel rambut, yang sering dikaitkan dengan bakteria, yis atau kerengsaan ¹².
• Haba, peluh, pengumpulan minyak dan penutup kepala yang ketat boleh menjadikannya lebih mungkin berlaku, terutamanya dalam iklim panas dan lembap ³.
• Dermatitis seboreik dan kelemumur sering berlaku bersama bintil kulit kepala dan boleh memburukkannya ⁴.
• Kes ringan sering reda dengan mencuci secara lembut dan kerap serta mengelakkan memicit dan produk rambut yang berat ³.
• Bintil yang dalam, sakit, bernanah dan meninggalkan tompok botak memerlukan doktor, kerana keadaan jarang seperti folikulitis dekalvans boleh menyebabkan parut ⁵.
• Bintil kulit kepala biasa biasanya tidak menyebabkan rambut gugur yang berpanjangan, tetapi menggaru dan memicit berulang kali boleh merosakkan rambut dan kulit.

Apakah jerawat kulit kepala?

Setiap helai rambut tumbuh daripada satu poket kecil di dalam kulit yang dipanggil folikel. Apabila folikel meradang atau dijangkiti, bintil merah kecil terbentuk di sekeliling rambut, kadangkala dengan hujung kuning atau putih. Ini dipanggil folikulitis ².

Di kulit kepala, folikulitis selalunya:

• Disebabkan bakteria, paling kerap bakteria Staphylococcus yang biasanya hidup di kulit.
• Berkaitan yis, iaitu Malassezia, yis yang sama terlibat dalam kelemumur dan dermatitis seboreik.
• Disebabkan kerengsaan, dicetuskan oleh peluh, geseran, minyak berat, produk rambut atau bercukur.

Jerawat sebenar, di mana liang tersumbat membentuk kepala hitam dan kepala putih, juga boleh berlaku di sepanjang garis rambut dan dahi, terutamanya pada orang yang berkulit berminyak ¹.

Pencetus biasa

Jerawat kulit kepala cenderung muncul atau bertambah teruk apabila:

• Kulit kepala sentiasa panas dan lembap dalam tempoh yang lama, seperti di bawah topi keledar, topi atau tudung ketika cuaca panas.
• Peluh dibiarkan di kulit kepala selepas bersenam atau bekerja di luar. Lihat peluh dan rambut gugur.
• Rambut terlalu jarang dicuci berbanding jenis kulit kepala anda, menyebabkan minyak dan sel kulit mati terkumpul.
• Minyak berat, pomade, lilin atau syampu kering digunakan dengan kerap dan tidak dibilas dengan betul.
• Kulit kepala digaru atau dipicit, yang menyebarkan bakteria dan melukakan kulit.
• Rambut dicukur atau dipotong sangat pendek, yang boleh merengsakan folikel.
• Sarung bantal, topi atau lapik topi keledar jarang dibasuh.
• Tekanan, kurang tidur atau perubahan hormon menjejaskan penghasilan minyak, pada sesetengah orang.

Orang yang menghidap diabetes atau mempunyai sistem imun yang lemah mungkin lebih mudah mendapat jangkitan kulit berulang, termasuk folikulitis ³.

Keadaan yang boleh kelihatan serupa

Bukan setiap bintil di kulit kepala ialah folikulitis. Doktor mungkin mempertimbangkan:

• Dermatitis seboreik, dengan sisik kekuningan berminyak, kemerahan dan gatal, selalunya di sepanjang garis rambut dan di belakang telinga ⁴⁶. Lihat dermatitis seboreik.
• Psoriasis kulit kepala, dengan sisik tebal keperakan dan tompok yang jelas sempadannya ⁷. Lihat psoriasis kulit kepala.
• Tinea capitis (jangkitan kulat), dengan tompok bersisik, rambut patah dan kadangkala kawasan bengkak bernanah ⁸. Lihat tinea capitis.
• Ruam panas (biang peluh), dengan bintil kecil gatal di tempat peluh terperangkap ⁹.
• Kutu rambut, yang menyebabkan gatal dan kadangkala bintil merah kecil akibat menggaru. Lihat kutu rambut.
• Sista, ketulan licin di bawah kulit yang membesar perlahan-lahan.
• Folikulitis dekalvans, keadaan keradangan yang jarang berlaku dengan pustul berulang dan keguguran rambut berparut secara beransur-ansur, biasanya bermula di satu kawasan ⁵.

Cara membezakannya

Jadual ini hanyalah panduan kasar. Doktor boleh mengesahkan diagnosis.

Apa yang boleh anda cuba di rumah

Untuk beberapa bintil ringan yang sekali-sekala, langkah lembut selalunya mencukupi ³:

• Cuci kulit kepala dengan kerap, terutamanya selepas berpeluh. Dalam iklim lembap, ramai orang selesa mencuci setiap hari atau selang sehari. Lihat kekerapan mencuci rambut.
• Gunakan syampu lembut dan bilas dengan teliti, termasuk di sepanjang garis rambut dan tengkuk.
• Cuba syampu berubat jika anda juga berkelemumur. Syampu dengan ketoconazole, selenium sulfide, zinc pyrithione atau asid salisilik biasa digunakan untuk kelemumur dan dermatitis seboreik ⁴. Lihat rawatan kelemumur.
• Elakkan memicit atau memecahkan bintil, yang boleh menyebarkan jangkitan dan meninggalkan kesan.
• Kurangkan produk rambut yang berat, atau bilas pada hari yang sama.
• Biarkan rambut kering sebelum menutupnya, dan pilih penutup kepala yang bernafas.
• Basuh sarung bantal, topi, lapik topi keledar dan anak tudung dengan kerap.
• Gunakan tuaman suam pada bintil yang sakit untuk keselesaan.

Jika bintil bertambah baik dalam beberapa minggu, teruskan rutin tersebut. Jika tidak, atau ia terus berulang, jumpa doktor.

Bilakah perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor jika anda mengalami ¹:

• Banyak bintil, atau bintil yang terus berulang walaupun kulit kepala dijaga dengan baik.
• Ketulan besar yang sakit, bengkak atau bernanah.
• Demam atau rasa tidak sihat bersama bintil kulit kepala.
• Tompok botak atau kawasan di mana rambut tidak tumbuh semula selepas bintil reda.
• Sisik tebal, keruping atau kemerahan yang merebak.
• Bintil pada kanak-kanak dengan tompok bersisik dan rambut patah, yang mungkin menandakan jangkitan kulat.
• Diabetes atau sistem imun yang lemah dan jangkitan kulit yang baharu atau bertambah teruk.

Apa yang mungkin dilakukan oleh doktor

Doktor akan melihat kulit kepala dan bertanya tentang simptom, penjagaan rambut dan kesihatan anda. Bergantung kepada penemuan, mereka mungkin ²¹:

• Mengambil calitan (swab) daripada pustul untuk memeriksa bakteria atau yis.
• Mengambil kikisan kulit atau mencabut beberapa helai rambut untuk mencari kulat.
• Mempreskripsikan syampu antiseptik atau berubat.
• Mempreskripsikan krim, losyen atau tablet antibiotik atau antikulat jika jangkitan berkemungkinan.
• Merawat kelemumur, dermatitis seboreik atau psoriasis yang mendasari.
• Merujuk kepada pakar dermatologi jika terdapat tanda parut atau masalah berterusan.

Dalam keadaan berparut yang jarang, rawatan awal oleh pakar dermatologi bertujuan menenangkan keradangan dan mengehadkan keguguran rambut selanjutnya ⁵.

Adakah jerawat kulit kepala menyebabkan rambut gugur?

Folikulitis biasa dan jerawat kulit kepala biasanya tidak menyebabkan rambut gugur yang berpanjangan. Rambut dalam folikel yang meradang mungkin gugur, tetapi ia lazimnya tumbuh semula apabila keradangan reda.

Keguguran rambut lebih membimbangkan apabila:

• Keradangan dalam dan berulang di kawasan yang sama.
• Bintil kerap dipicit atau dipecahkan.
• Terdapat keadaan berparut seperti folikulitis dekalvans atau lichen planopilaris ¹⁰.

Jika anda perasan tompok licin dan berkilat di mana rambut tidak lagi tumbuh, jumpa doktor dengan segera. Untuk nasihat umum, lihat folikulitis kulit kepala.

Tabiat yang membantu dalam iklim panas

Tinggal di tempat yang panas dan lembap bermakna kulit kepala bekerja lebih keras untuk terus selesa. Beberapa tabiat boleh membantu:

• Bilas atau cuci selepas berpeluh banyak, dan bukannya membiarkan peluh kering di kulit kepala.
• Pilih kapas atau kain yang bernafas untuk topi dan anak tudung.
• Tanggalkan penutup kepala apabila boleh di tempat peribadi atau lebih sejuk supaya kulit kepala mendapat udara.
• Elakkan tidur dengan rambut basah yang diikat.
• Pastikan kuku pendek untuk mengurangkan kerosakan akibat menggaru.

Lihat penjagaan kulit kepala cuaca lembap untuk maklumat lanjut.

Memeriksa produk rambut anda

Produk rambut ialah pencetus yang biasa dan mudah dibetulkan. Lihat apa yang anda gunakan setiap hari:

• Minyak dan pomade. Minyak kelapa, minyak rambut berat, pomade dan lilin boleh menyalut kulit kepala dan garis rambut. Jika anda menggunakannya, sapu pada batang rambut dan bukan kulit kepala, dan bilas dengan kerap.
• Syampu kering. Ia boleh menyerap minyak untuk sehari, tetapi penggunaan berulang tanpa mencuci boleh meninggalkan sisa di kulit kepala.
• Perapi tanpa bilas dan serum. Ini direka untuk rambut, bukan kulit. Jauhkan daripada pangkal rambut.
• Produk baharu. Jika bintil bermula tidak lama selepas menukar syampu, perapi atau produk penggayaan, cuba kembali kepada rutin sebelumnya selama beberapa minggu.
• Pewarna rambut dan rawatan. Rawatan kimia boleh merengsakan kulit kepala. Tindak balas biasanya muncul dalam sehari dua selepas mewarna ¹¹.

Menukar satu perkara pada satu masa memudahkan anda melihat apa yang membantu.

Remaja dan dewasa

Bintil kulit kepala boleh muncul pada sebarang umur, tetapi coraknya sedikit berbeza:

• Remaja selalunya menghasilkan lebih banyak minyak akibat perubahan hormon, jadi jerawat di sepanjang garis rambut dan dahi adalah biasa. Mencuci dengan kerap dan menjauhkan produk rambut daripada dahi boleh membantu.
• Orang dewasa lebih kerap mengalami folikulitis yang dikaitkan dengan peluh, penutup kepala, bercukur atau yis, kadangkala bersama dermatitis seboreik.
• Kanak-kanak dengan tompok bersisik dan rambut patah patut diperiksa untuk jangkitan kulat, yang memerlukan ubat dan bukan syampu sahaja ⁸.

Kesilapan biasa

• Memicit bintil kulit kepala seperti jerawat muka.
• Menggosok dengan kuat menggunakan kuku atau alat yang kasar.
• Menggunakan petua rumah yang keras, seperti minyak pati tidak dicairkan atau ubat gigi, pada kulit kepala.
• Menyapu lebih banyak minyak untuk "menenangkan" kulit kepala yang sudah berminyak dan teriritasi.
• Berhenti syampu berubat terlalu awal sebelum memberinya beberapa minggu.
• Mengabaikan tompok botak yang muncul di tempat bintil telah pulih.

Soalan untuk ditanya kepada doktor

• Adakah ini folikulitis, jerawat, kelemumur atau sesuatu yang lain?
• Adakah terdapat jangkitan, dan adakah ia memerlukan antibiotik atau rawatan antikulat?
• Syampu mana yang patut saya gunakan, dan berapa kerap?
• Bolehkah produk rambut atau penutup kepala saya menyumbang?
• Adakah terdapat tanda parut?
• Apa yang patut saya lakukan jika ia terus berulang?

Kesimpulan

Kebanyakan jerawat kulit kepala ialah sejenis folikulitis, yang sering dicetuskan oleh haba, peluh, pengumpulan minyak, produk atau memicit, dan banyak kes ringan reda dengan mencuci secara lembut dan kerap serta perubahan kecil dalam tabiat. Kelemumur dan dermatitis seboreik sering berlaku bersama dan boleh dirawat dengan syampu berubat. Bintil yang besar, sakit, berterusan atau dikaitkan dengan tompok botak wajar dinilai oleh doktor, kerana keadaan berparut yang jarang memerlukan rawatan awal. Untuk topik berkaitan, lihat kulit kepala gatal dan kulit kepala berminyak dan rambut gugur.

Soalan lazim

Apakah punca jerawat di kulit kepala?

Kebanyakannya folikulitis, iaitu keradangan folikel rambut yang dikaitkan dengan bakteria, yis, peluh, geseran atau produk rambut yang berat.

Adakah jerawat kulit kepala sama dengan jerawat muka?

Tidak selalu. Jerawat sebenar boleh berlaku di sepanjang garis rambut, tetapi banyak bintil kulit kepala ialah folikulitis dan bukan liang tersumbat.

Bolehkah jerawat kulit kepala menyebabkan rambut gugur?

Bintil kulit kepala biasa biasanya tidak menyebabkan rambut gugur yang berpanjangan. Keradangan dalam yang berulang, memicit atau keadaan berparut yang jarang boleh menyebabkannya.

Syampu apa yang membantu jerawat kulit kepala?

Syampu lembut yang digunakan secara kerap sering membantu. Jika anda juga berkelemumur, syampu berubat dengan bahan seperti ketoconazole atau zinc pyrithione mungkin dicadangkan.

Patutkah saya memicit jerawat kulit kepala?

Tidak. Memicit boleh menyebarkan bakteria, memburukkan keradangan dan meninggalkan kesan.

Bolehkah tudung atau topi keledar menyebabkan bintil kulit kepala?

Haba, peluh dan geseran di bawah penutup kepala boleh menyumbang. Kain yang bernafas dan membasuh lapik serta anak tudung dengan kerap boleh membantu.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jumpa doktor jika bintil banyak atau berulang, ketulan besar yang sakit, demam, tompok botak, atau kemerahan dan keruping yang merebak.

Apakah folikulitis dekalvans?

Ia ialah keadaan keradangan yang jarang berlaku yang menyebabkan pustul berulang dan keguguran rambut berparut secara beransur-ansur, dan memerlukan pakar dermatologi.

Kandungan untuk tujuan pendidikan. Bukan nasihat perubatan.