角蛋白与蛋白护理：对稀疏头发有帮助吗？

“角蛋白”是护发产品营销中最常见的词之一。洗发水、护发素、发膜、免洗喷雾上都能看到它，最显眼的则是发廊里以“角蛋白护理”或“巴西护理”名义出售的拉直顺滑服务。头发感觉脆弱、容易断时，人们也常被建议做蛋白护理或用蛋白发膜。对于头发正在变稀的人来说，问题很简单：把角蛋白或蛋白质涂在头发上，能改善稀疏吗？本文解释角蛋白和蛋白产品能做什么、不能做什么，以及部分发廊顺滑护理的安全问题，包括甲醛，以及近年才被认识的乙醛酸与肾脏损伤风险。

（本文为一般健康资讯，不能代替个人医疗建议。）

Short answer

头发主要由角蛋白构成¹，因此角蛋白和蛋白类产品作用于发干，也就是露出皮肤的那部分头发。实验室研究显示，蛋白水解物可以附着在发丝纤维上，改善头发的含水量、光泽和柔软度¹。这可以让受损头发看起来、摸起来更好，也可能减少断发；但它不会改变毛囊，所以无法治疗雄激素性脱发、休止期脱发或头皮疾病引起的稀疏。发廊顺滑护理有真实的风险：许多产品含有与甲醛相关的成分，加热时会释放甲醛气体²；含乙醛酸的产品与急性肾损伤有关³；巴西角蛋白护理也与一种伴随脱发增加的头皮鳞屑反应有关⁴。如果头发正在变稀，应先找出原因。

角蛋白是什么，为什么护发产品要用它

角蛋白是头发的主要结构蛋白，此外还有少量脂质¹。每根头发外面有一层层叠排列的细胞，称为毛鳞片（角质层），保护里面的皮质层。洗头、梳头、日晒、热风造型、染发和化学拉直都可能掀起、磨损毛鳞片，使发丝变弱。一篇关于美发化妆品的综述指出，洗发水、染发剂和拉直产品可能改变发丝纤维结构、去除脂质并带走蛋白质⁵。

蛋白产品的目的，是在表面修补部分损伤。它并不会给头发增加“活的”角蛋白。头皮以外的头发不是活组织，无法自我重建。产品能做的，是包覆和填补发丝的部分缺损，让头发摸起来更顺滑、更不易散开。

三种完全不同、却都叫“角蛋白”的东西

1. 蛋白洗发水、护发素和发膜

这类产品含有水解蛋白，也就是被分解成较小片段的蛋白质，来源可以是角蛋白（来自羊毛、羽毛或角）、小麦、蚕丝、大米、大豆或牛奶。在一项实验室研究中，研究人员把含角蛋白肽的温和洗发水和冲洗型护发素用在发丝上。结果头发含水量提高，加热时更明显；电子显微镜显示，在毛鳞片细胞的连接处有沉积物，可能有助于封闭毛鳞片，增加光泽和柔软度¹。

这是针对发丝纤维的实验室研究，并不是在头发稀疏人群中进行的临床试验。它支持“蛋白产品能改善受损头发的手感和外观”这一说法，但完全没有涉及头发生长。

2. 发廊角蛋白顺滑护理

这就是许多发廊提供的“角蛋白护理”“keratin blowout”或“巴西护理”。先把顺滑药水涂在头发上，再用热力（通常是直发夹板）把药水封进去，效果是几周到几个月内头发更顺、更不毛躁。

虽然名字叫角蛋白，但真正起主要顺滑作用的往往不是角蛋白。美国食品药品监督管理局（FDA）说明，头发顺滑产品常含有甲醛，也称福尔马林或甲二醇；药水加热时，甲醛会以气体形式释放到空气中²。标榜“不含甲醛”的产品可能改用其他化学物质，包括乙醛酸⁶。

3. 离子烫、松发剂与日式拉直

日式拉直、离子烫（rebonding）和松发剂又是另一回事。它们通过化学方式断开并重组头发里的键，从而改变发型。这类处理在马来西亚很常见，本身也有断发和头皮受伤的风险。可参阅离子烫后掉发：是断发还是真正脱发？和化学拉直与头皮：研究怎么说。

角蛋白或蛋白护理能帮助稀疏的头发吗？

要看“稀疏”指的是什么。

如果是断发。 头发在中段折断、发尾分叉，或漂染、热造型后变得粗糙，会因为发尾参差、稀薄而显得更少。蛋白和护发产品可能让这类头发更顺滑，梳头时更不容易断。但减少伤发习惯更重要。可参阅断发还是脱发：如何分辨。

如果头发从发根脱落，或头皮越来越明显。 这是毛囊的问题，可能是雄激素性脱发、休止期脱发、斑秃、头皮疾病或其他医学原因。涂在发干上的产品改变不了毛囊里发生的事，角蛋白护理也不能治疗这些情况。

顺滑后的外观。 顺滑护理让头发更服帖、更扁平。对一些发质细软或稀疏的人来说，头发贴得更平，头皮反而更明显，看起来可能更稀而不是更丰盈。也有人喜欢顺滑后头发较少打结。这是一个外观上的取舍，值得和发型师讨论。

一项针对94名印度年轻女性的研究发现，过去六个月内吹干、拉直、用直发夹或烫发的女性，比没有这样做的女性更容易在显微镜下出现发干改变；不过两组的头发密度和断发指数没有显著差异⁷。也就是说，肉眼看头发可能还好，但发丝纤维其实已经受损。

安全：做发廊顺滑护理前要知道的事

甲醛

FDA把甲醛描述为一种无色、气味强烈的气体，吸入、进入眼睛或接触皮肤都会危害健康。FDA引用美国国家癌症研究所的资料指出，当空气中甲醛浓度超过0.1 ppm时，有些人可能出现流泪，眼、鼻、喉灼热感，咳嗽，喘鸣，恶心和皮肤刺激。有些人非常敏感，另一些人在同样暴露下却没有反应。反复接触甲醛相关成分可能导致皮肤致敏或过敏性皮炎。国际癌症研究机构已将甲醛列为人类致癌物，因为高浓度或长期暴露与某些癌症有关。如果发廊通风不好，员工和顾客都有吸入释放气体的风险。FDA建议消费者在标签上留意甲醛、福尔马林或甲二醇等字样，并询问发廊所用产品是否含有这些成分²。发廊从业人员会反复暴露，如果你在发廊工作，更值得留意。

乙醛酸与肾脏

一些“不含甲醛”的拉直产品使用乙醛酸。2024年，法国医生在《新英格兰医学杂志》报告了与含乙醛酸拉直产品相关的肾损伤⁶。随后的一篇论文描述了一名患者，三次分别在做含乙醛酸乳霜的“巴西”拉直后出现急性肾损伤。在小鼠实验中，涂在皮肤上的拉直产品和乙醛酸乳霜会被吸收，使尿草酸明显升高，并在肾脏形成草酸钙沉积。作者的结论是，含乙醛酸的化妆品可能引起急性肾损伤，应当停用³。

如果在拉直后几天内出现恶心、呕吐、腰背或侧腹痛，或尿量减少，请及时就医，并告诉医生你做过的护理。

头皮反应与掉发

墨西哥一项研究纳入43名在巴西角蛋白护理后头皮出现发红和鳞屑的人，几乎全是女性。研究发现，86%的人拉发试验阳性，也就是头发很容易被拉出。皮肤镜下最常见的是毛囊周围鳞屑和红斑。患者平均做过约两次护理，反应平均在约一年后出现，但个体差异很大，并且与护理次数有关。作者认为这种反应可能被低估、漏诊⁴。

一篇关于化学拉直剂的系统综述发现，部分研究中这些产品与头皮湿疹、脱屑、疼痛、灼伤和炎症有关，也与脱发、发干损伤和发色改变有关，长期影响仍不清楚⁸。

怀孕与敏感头皮

一篇美发化妆品综述指出，染发和拉直处理存在副作用和健康隐患，对孕妇以及头发、头皮敏感的人尤其值得注意⁵。如果你正在怀孕，可以考虑推迟化学顺滑，并先咨询医生。

聪明地使用蛋白产品

• 对症选择。 蛋白发膜适合受损、易断的头发，而不是从发根脱落的头发。
• 规律使用护发素。 护发素的设计目的就是减少发丝之间的摩擦和打结⁹。
• 减少伤发来源。 少漂发、降低热造型温度、温柔梳理，通常比任何单一产品更重要。可参阅热造型与头发损伤：更安全的习惯。
• 对“修复”宣传保持警惕。 产品可以让头发看起来、摸起来更好，但受损的头发只有在新头发长出、旧发尾被剪掉后才算真正被替换。
• 留意头皮反应。 任何让头皮发痒、发红或刺痛的产品都应停用。
• 做好记录。 记下每次发廊护理的日期、产品名称和之后的任何反应，这样如果问题反复出现，医生或发型师可以看出规律。每月在同样光线下拍头皮照片也有帮助。

做发廊顺滑护理前可以问的问题

• 这个产品含不含甲醛、福尔马林、甲二醇或乙醛酸？
• 我可以看看成分表或安全数据表吗？
• 这个空间的通风怎么样？
• 会用多高的温度？多久需要重做一次？
• 如果之后头皮发红、发痒或刺痛，我该怎么办？

如果回答含糊，你可以拒绝。

什么时候应该看医生

出现以下情况时请就医：

• 头发从发根脱落的量比平时多，或成片脱落
• 发缝变宽，或头皮越来越明显
• 做完头发护理后头皮发红、脱屑、灼热或疼痛
• 拉直后身体不适，尤其是恶心、呕吐、腰背痛或尿量减少
• 不确定自己是断发还是真正的脱发

给马来西亚读者的提醒

在马来西亚，顺滑、离子烫和角蛋白服务在发廊很普遍，潮湿的气候让头发毛躁成为很多人选择这些服务的原因。不同护理和产品差别很大，在发廊里也不一定能看清标签或成分表。护理开始前先问清楚，并避免短时间内反复做。在马来西亚销售的化妆品必须向国家药品监管局（NPRA）通报¹⁰，但通报并不代表该产品被批准用于治疗脱发。如果你戴头巾，请等处理过的头发完全干透再包上。想建立温和的护发习惯，可参阅脱发期间的温和护发习惯和让细软头发显得更丰盈的造型技巧。在药房购买产品前，可参阅药房购买生发产品须知。如需看医生，请选择注册执业医生，可通过马来西亚医药理事会查询注册资料¹¹。想了解治疗选择的整体情况，可参阅马来西亚脱发治疗指南。

总结

角蛋白和蛋白产品作用于发干，可以让受损头发更顺滑、更有光泽，也可能更不易断；如果你所谓的“变稀”其实是断发，这会有帮助。但它们不能治疗毛囊层面的脱发。发廊顺滑护理是另一回事：许多产品加热时释放甲醛，含乙醛酸的产品与急性肾损伤有关，巴西角蛋白护理则与伴随掉发的头皮鳞屑反应有关。如果头发正在变稀，请先查明原因，并把顺滑护理视为一种有已知风险的外观选择。

常见问题

角蛋白护理能改善头发稀疏吗？

它可以让受损头发更顺滑，也可能减少断发，但它作用于发干，不能治疗毛囊层面的脱发，例如雄激素性脱发或休止期脱发。

蛋白发膜到底有什么作用？

水解蛋白可以附着在发丝纤维上，改善含水量、光泽和柔软度。相关证据主要来自对发丝纤维的实验室研究。

发廊角蛋白护理和角蛋白洗发水一样吗？

不一样。发廊顺滑护理使用以热力封闭的化学药水，许多含有甲醛相关成分；角蛋白洗发水则是冲洗型的护理产品。

为什么顺滑护理中的甲醛令人担忧？

药水加热时会释放甲醛气体，可能刺激眼、鼻、喉和皮肤。甲醛被列为人类致癌物，反复接触还可能导致皮肤致敏。

“不含甲醛”的护理就安全吗？

不一定。有些产品使用乙醛酸，而乙醛酸与拉直后的急性肾损伤有关。请先问清楚产品成分。

巴西角蛋白护理会导致脱发吗？

一项研究纳入43名巴西角蛋白护理后出现头皮鳞屑反应的患者，86%拉发试验阳性。化学拉直剂也与头皮灼伤和脱发有关。

顺滑后稀疏的头发会显得更稀吗？

对一些人来说会，因为更扁平、更服帖的头发可能让头皮更明显。可以和发型师讨论这个取舍。

什么时候应该看医生？

如果头发从发根脱落、发缝变宽、护理后头皮发红或疼痛，或拉直后出现恶心、呕吐、腰背痛或尿量减少等不适，请就医。

本站内容仅供教育参考，不构成医疗建议。